全椒医保关注群众“小事”,擦亮服务品牌

自党史学习教育开展以来,全椒县医疗保障局牢固树立“群众利益无小事”的观念,着眼于做好群众急、难、愁、盼的“小事”,立足医保工作实际,擦亮服务品牌。

优化医保服务,转换角色思考。医保窗口是和基层群众打交道最多的窗口之一,每天来办理医保业务的群众络绎不绝。在为百姓服务过程中,医保窗口工作人员始终把百姓的需求作为第一要务,坚持做到急事急办、特事特办、易事快办。在实际工作中,常常会遇到办事群众因家庭生活困难、急等报销钱款的情况,窗口工作人员对手续、材料齐全的做到“快办”“即时办”。对报销情况复杂的,通过积极主动地同县医保局、医保中心领导汇报、协调,及时开通“绿色通道”,急群众之所急、解群众之所忧。

加强政策宣传,强化宣传媒介。全椒医保工作人员始终秉承以人民为中心的发展理念,坚持医保惠民生,服务千万家的宗旨,着力将医保民生工程的各项惠民政策宣传到位、解释到位、服务到位,让更多的群众了解医保、参加医保、享受医保。针对医保外地住院报销、异地就医转诊备案、职工和城乡居民慢性病证办理、慢性病报销、生育保险报销等医保政策进行准确解读,采取线上线下相结合的宣传方式,充分利用广播、电视、报纸、政府网站等媒介,以图片、短视频、小专栏等形式,传递医保政策动态。在全县定点医疗机构和药店摆放医保扶贫政策问答手册、城乡居民医保政策手册,将最新医保政策传递到群众中去。

引入第三方评估,慢性病工作提效。针对慢性病申报过程中群众来回奔波、申报条件不清、退回原因不直观等问题,县医保局成立由分管领导担任组长,医保专业骨干、第三方专家组成员为成员,县纪委监委派驻纪检组人员参与的慢性病评审工作组。慢性病鉴定专家由副高职称及以上的医学专家和医保部门专家组成。常见慢性病每月集中评审办证一次,特殊慢性病在医保中心窗口申请的即到即办。为推进慢性病结算工作速度,县医保局积极创造有利条件,要求各乡镇医保定点卫生院安排专人集中受理所辖乡镇慢性病结算资料,按时送达县医保中心。

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