猇亭医保:坚持问题导向 排查“三假”线索

【来源:宜昌市猇亭区_政府政务要闻】

全市开展“三假”(假病人、假病情、假票据)专项整治工作以来,猇亭区医保局坚持问题导向,紧盯医保领域易发多发高发等问题,充分运用大数据,认真细致排查“三假”线索。

根据全市统一要求,通过规则制定、数据建模、归集分析,筛查出涉及死亡人员享待、慢门资格、血液透析、冒用五保户人员身份等疑似违规线索200余条。我局组建专班,采取调取患者申报材料档案、现场走访调查、与患者及家属电话核实等多种方式,对各类问题线索进行了全方位细致排查。

猇亭医保:坚持问题导向 排查“三假”线索

经排查核定,目前已查实违规线索2条,追回医保基金20元。下一步,我局将继续按照专项整治工作的要求,坚持问题导向,聚焦重点领域,全面提升基金监管效能,维护医保基金安全。(通讯员 余文雯)

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