美国的传染病防治——扒一扒美国史上最有名的两位传染病患者

今年新型冠状病毒肺炎的爆发,再一次引起了大家对传染病防控的关注。
很多人认为,在病毒爆发的初期,政府应该采取更加强硬的手段,将所有相关人群强制隔离。但是,也有一种声音认为,当事情不明朗的时候,这些强制行为会损害公民的权利与自由,扰乱社会秩序,造成公众恐慌。
美国被称为世界上最讲“个人权利”的国家。在法庭上,美国人讲究“无罪推论”——宁可放过一千,也绝不冤枉一个。那么,当传染病防控遇上公民权利,美国政府又是怎么做的呢?今天给大家扒一扒美国史上最有名的两位传染病患者的故事。
一、AndrewSpeaker案
2007年,发生了一件震惊全美的大事。一位传染性肺结核患者不顾禁令,坐着跨洋飞机前往欧洲和未婚妻举行婚礼,数天后又借道加拿大返回了美国。他途径数座城市,和成百上千人有过直接接触。
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这位患者和他的未婚妻也是非常厉害,凭这件事上了美国著名八卦小报People
这件事要从2007年一月份说起。一名叫做AndrewSpeaker的31岁佐治亚律师不幸摔伤了肋骨。当医生对他的胸部进行X光检查时,发现他的肺部有些异常情况,需要做进一步检查。
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31岁的律师AndrewSpeaker
2007年3月2日,检查结果出来了。医生认为AndrewSpeaker可能患有肺结核。医生在3月3日和3月8日再次对他进行了胸部扫描和支气管镜检查。最终,他被确认患有肺结核。AndrewSpeaker所患的肺结核非常危险:这种结核菌对目前已知的抗生素都有抗药性,一旦传染给他人,后果将不堪设想。
根据美国法律,AndrewSpeaker的医生将他的病情上报给了佐治亚富尔顿县卫生局和美国疾病预防控制中心。AndrewSpeaker和这些卫生官员会面,告诉他们自己将在医生的指导下针对肺结核进行药物治疗。同时,AndrewSpeaker告诉他们自己和未婚妻计划五月份在欧洲举办海外婚礼。
AndrewSpeaker后来接受采访说:“他们说我没有传染性,我对任何人都不构成威胁。他们也没有告诉我要取消旅行计划或戴口罩。”
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AndrewSpeaker接受记者采访
但富尔顿县卫生局传染病的负责人埃里克·本宁博士却说,他们至少3次告知AndrewSpeaker不要旅行。他们还写了一封信提醒他千万不要旅行,寄到了Speaker提供的地址,但是后来发现他已经搬走了,并没有收到信。
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AndrewSpeaker和富尔顿县卫生局各执一词
Speaker本来定于5月14日飞往欧洲举行婚礼。但是不知道因为什么原因,他改签了机票,在5月12日提前乘坐法航385号航班从亚特兰大飞往巴黎。在长达13小时的跨大西洋长途飞行中,他身边有超过300位乘客。
5月14日,AndrewSpeaker的未婚妻莎拉·库克西乘坐原定的航班飞到法国。他们一起从法国飞到了意大利举行婚礼。
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AndrewSpeaker的未婚妻SarahCooksey也是一名律师
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AndrewSpeaker和未婚妻SarahCooksey在意大利举行婚礼
5月18日,疾病预防控制中心和富尔顿县卫生局发现联系不上AndrewSpeaker和他的直系亲属,开始寻找他的踪迹,最后发现他和未婚妻已经来到了罗马。
在联系上Speaker后,疾病预防控制中心为他提供了两种选择:包机返回美国,但是费用可能高达14万美元;或者Speaker前往一家指定的罗马的胸腔医院进行检查和治疗。Speaker选择了在罗马接受治疗。
随后,疾病控制中心通知了意大利卫生部,并且要求美国运输安全管理局发布命令,禁止Speaker登上任何飞往美国的航班。
然而,AndrewSpeaker违背了承诺,开始了他的“逃亡计划”。他先是乘坐飞机从意大利罗马飞往捷克布拉格,再从布拉格飞到加拿大的蒙特利尔,接触了数百名毫不知情的其他乘客。最后AndrewSpeaker从蒙特利尔租车,想从陆路回到美国。
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捷克布拉格飞到加拿大的蒙特利尔的跨洋航线
5月24日凌晨5:49,美国疾病控制中心得知他已经飞到了蒙特利尔,正在开车返回美国的路上。于是疾病预防控制中心立刻通知了加拿大公共卫生局,并通知美国边境拦截Speaker,将他隔离检疫72小时。
5月28日,Speaker被转移到亚特兰大的一家医院,并于5月31日再次被转移到丹佛的医院进行治疗。
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Speaker乘坐医疗直升飞机被转移,费用由他的保险公司Kaiser负责
7月17日,丹佛的医学中心对Speaker进行了肺结核切除手术,确认他不再具有传染性后将他释放。
在接受美国电视采访时,Speaker为可能感染他人致歉。他说:“我不指望这些人能原谅我。我只是希望他们了解我确实从未打算伤害他们。我希望他们能找到一种方法来原谅我。”
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AndrewSpeaker和未婚妻SarahCooksey接受电视采访表示歉意
二、RobertDaniels案
AndrewSpeaker可能是美国最著名的肺结核患者,但他并不是唯一的患者。每年,美国疾病预防控制中心都要处理100个类似案例。这些患者被迫留在医院,直到不再具有传染性为止。
RobertDaniels是仅次于AndrewSpeaker的第二出名的肺结核患者。2006年7月,27岁的俄罗斯裔美国人RobertDaniels被亚利桑那州凤凰城的医生诊断患有耐药性肺结核病。
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RobertDaniels,妻子AllaDaniels和他们的孩子
2006年7月,RobertDaniels先被隔离在一个卫生中心,后来被隔离在凤凰城马里科帕县医院四楼的一个空房间里,不允许外出活动,也不许家人进行探望。他的房间中没有电视机、电话和电脑,只能用投币式电话和外界联系。他在隔离的几个月期间出现了明显精神异常的现象。
RobertDaniels被隔离在凤凰城马里科帕县医院
2007年3月,多家媒体对RobertDaniels的事件进行报道,引起了美国社会的广泛讨论。2007年4月7日,人权组织——美国公民自由联盟代表RobertDaniels对亚利桑那州发起上诉,指控自己受到了歧视和监禁。
2007年7月31日,Daniels在医院被实施肺结核切除手术。由于之前的经历,他在10月9日逃离美国前往俄罗斯。
三、美国传染病防控法律参考
这两件案例引起了美国社会的广泛关注,并使美国各界开始对于政府在处理传染病手段进行讨论。政府是否可以凭借公共利益对病人实施强制隔离措施?限制人身自由否是对病人权利的剥夺?
美国联邦法律关于公共健康与福利的章节中规定,针对传染病患者,政府可采取检测、逮捕、拘留等强制措施。传染病在传染期;或虽未在传染期,但可以传染给他人,造成公共卫生紧急情况的条件下,为了防止传染病蔓延,美国联邦法律特别强调限制传染病患者行动及迁徙自由。
州政府规定,隔离检疫权来自于警察权,所以州政府有强制执行的权力。但各州的法律之间存在着很大差别。大部分州认同,在州宣布进入公共卫生紧急状态时,公共卫生部门可以采取强制预防接种和强制治疗措施。
从上面的两个例子来看,防范传染病是全人类的责任,即使是美国这样讲究个人优先、重视个人自由的国家,面对严重传染病疫情威胁时,也会将公众和集体的利益放在首位,严格执行传染病隔离管控。
所以建议大家提升社会责任感,尽量减少外出,尽量不去人员密集场所。
如果出现发热、乏力、干咳等呼吸道感染症状,特别是有湖北旅行史或接触过确诊疑似感染人群的情况,请务必及时就医排查诊治,切不可逃避躲藏,像第一位美国大哥那样神走位满街跑。

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