您关心的医保这些事儿!侯旭书记做出答复!

近日,“唐山+”客户端网友通过“问政唐山”平台咨询关于医保的一系列问题。市医疗保障局党组书记、局长李金生,唐山市委常委、曹妃甸区委书记侯旭通过“问政唐山”平台作出回复。

职工医保断缴4个月还用补缴吗?

网友通过“问政唐山”平台咨询的问题:

本人职工医保断缴4个月,现在公司办理了医保手续,请问这4个月还用补缴吗?补缴以后多长时间能用?

市医疗保障局党组书记、局长李金生通过“问政唐山”平台回复如下:

参保人员随单位参保或参保职工调动工作后,可自愿选择是否补缴之前因个人原因造成停保、断保期间的医疗保险费。您可通过参保单位补缴。职工医保自缴费当月起可享受医疗保险待遇。

低保患者大病救助有起付线吗

网友通过“问政唐山”平台咨询的问题:

我想问一下,低保患者有大病救助起付线吗?起付线是多少?低保患者的报销比例是多少?

市医疗保障局党组书记、局长李金生通过“问政唐山”平台回复如下:

低保对象的普通医疗救助无起付线,报销比例50%,封顶线为500元;门诊慢特病救助起付线是1000元,报销比例70%,封顶线为20000元;住院救助无起付线,报销比例80%,封顶线为7万元;重特大疾病救助起付线7万元,报销比例90%,封顶线为20万元。

异地生孩子如何报销?

网友通过“问政唐山”平台咨询的问题:

我媳妇在曹妃甸交的城乡居民医疗保险,近日在河北省邢台市生孩子了,请问如何报销?新生儿住院该如何报销?

唐山市委常委、曹妃甸区委书记侯旭通过“问政唐山”平台回复如下:

唐山市医疗保障局关于印发《唐山市城乡居民基本医疗保险实施办法》的通知唐政发〔2022〕2号文件第三十三条生育补助待遇文件规定,对符合国家和省、市计划生育政策的参保居民在定点机构发生的生育(含7个月以上引产)住院医疗费用实行限额补助,补助标准最高为1500元。

按唐山市医疗保障局关于转发《河北省医疗保障局关于规范基本医疗保险省内无异地就医政策实现省内无异地工作的通知》的通知(唐医保字 〔2021〕74号文件的规定、《唐山市人力资源和社会保障局关于印发唐山市城乡居民基本医疗保险就医管理实施细则的通知》)唐人社字〔2017〕4号文件第二十六条规定,新生儿出生180日内参保、在定点医疗机构就医时未持社会保障卡,发生的符合医疗保险规定的住院医疗费用可以补录。

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