真险!男子上班途中心脏骤停10多次,除颤14次抢救成功

“哎哟,护士,我感觉要不行了……”近日,一名急性下壁心肌梗死的男患者,在上班途中突发心脏病,发生心脏骤停10多次,在哈尔滨医科大学附属第一医院胸痛中心多位医护人员的争分夺秒抢救下,连续电除颤14次之多,并在手术台上紧急开通闭塞血管,最终使男子转危为安。

男子上班途中忽然头晕胸闷,心如被压榨

几天前,61岁的李某(化姓)在上班的路上突然感觉胸闷、心前区压榨感,同时伴有头晕、近似晕厥的感觉。李某心想不好,于是他趁着清醒立即开车来到哈医大一院急诊急救中心。

“当到达急诊室的时候,他已经站不住了,踉踉跄跄的,而且全身被冷汗湿透。”据接诊的急诊护士介绍。急诊护士见状立即喊来胸痛中心医生,医护人员一起将他抬上担架床,并快速做完心电图。心电图显示其急性下壁ST段抬高型心肌梗死,窦性心动过缓。“此时病人心率仅为40余次/分,血压80/50毫米汞柱左右,意识已逐渐朦胧,如不能快速开通闭塞的冠状动脉,他有可能随时死亡。”据医护人员介绍。

而此时李某的家属正在火速赶往医院的路上。因情况严重李某尚未挂号,也就是说还没有建立医患关系,但在场的医生没有丝毫的犹豫,迅速投入紧急救治中。“因为“时间就是心肌,时间就是生命”,抢救拖延越久,病人就越危险。”据现场的医生介绍。

救治中男子突然意识丧失、呼吸停止

可是正在紧急救治时,李某突然意识丧失、呼吸停止,脸已经憋成了青紫色,一旁的医生意识到他发生了心源性晕厥,一边呼唤帮手做胸外按压,一边快速把病人推进抢救室,心电监护显示为室颤,立即开展电除颤,随后,病人转复为窦性心律。同时,护士们麻利地建立静脉通路和采血,此时病人又发生了室颤,再次除颤成功。

“这种情况下,医生有两个选择,一是将病人送到监护病房,这样医护人员的压力就减轻了,但患者血管没有开通,预后难料;二是马上联系导管室,快速手术,为挽救生命赢得宝贵时间。但家属尚未赶来,手术同意书没人签,加上患者室颤除颤后,病情危重,手术如果失败,作为医生将面临承担的责任和风险可想而知。”据医生介绍。

接下来,不到十几分钟,李某又连续4次遭遇到室颤的疯狂袭击,但都被医生抢救了回来。

电话征得家属同意紧急手术除颤14次救回一命

来不及做更多地选择,在电话中征得其家人的同意后,医护人员立即护送患者前往导管室。然后在进入电梯并马上要关上门的时候,患者的室颤再次降临,医生立即拦住电梯门,将病床拉出电梯,在走廊对患者进行了除颤,施救成功后再入电梯,尽管一波三折,但最终顺利抵达了导管室。

在导管室内,孙延明主任和王中华医生立即开始对李某消毒、穿刺、植入临时起搏器,冠脉造影。检查发现,李某的右冠状动脉中段完全闭塞,且有巨大血栓,立即抽取栓子并进行球囊扩张。李某的生命体征在手术过程中始终不稳定,出现了多次室颤,据始终在场陪护该患者的宋涛副主任介绍,手术期间,他给患者除颤达8次之多;加上进入导管室之前的6次,总计除颤14次。

在险象环生中,手术顺利结束。李某闭塞的冠状动脉血管被再次开通,缓慢的心率由起搏器保护着,病情也慢慢稳定下来。回到病房后,李某的爱人已赶到医院。在场的医务人员在向她描述刚才那些凶险的场面时,家属的脸上透露出庆幸万分的表情,连连表示感谢。患者这时虽然很虚弱,但意识已逐步恢复,慢慢地对医生们说,“谢谢你们救了我!”


龙头新闻·生活报 记者: 周琳

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