我国医师总数去年底已达386.7万人

我国医师总数去年底已达386.7万人
我国医师总数去年底已达386.7万人

朝阳医院副院长童朝晖。

北京朝阳医院供图

国家卫健委要求各地提高和保障医务人员薪酬待遇;吴尊友:我国秋冬季不会再现武汉的严重疫情

昨天是第3个中国医师节,国务院联防联控机制举行发布会,国家卫健委表示,截至去年底,我国医师队伍总数已达到386.7万人。已要求各地要主动关心关爱医务人员,采取更为有力的措施提高和保障薪酬待遇。

针对秋冬季新冠疫情防控,国家卫健委结合秋冬季特点,进一步健全重点场所、重点环节的防控方案。中疾控首席专家吴尊友表示,我国的新冠疫情不会再出现像年初武汉那样的严重情景。

新京报讯 “2020年是不平凡的一年,也注定了今年的中国医师节意义重大,也非常特殊。”昨天是第3个中国医师节,国务院联防联控机制举行发布会,国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红在会上表示,截至去年底,我国医师队伍总数已达到386.7万人。已要求各地要主动关心关爱医务人员,采取更为有力的措施提高和保障薪酬待遇。

我国基层医生数量比2015年增长30.4%

郭燕红在发布会上介绍,近年来我国医师队伍不断壮大,能力水平不断提升。截至2019年年底,我国医师队伍总数达到386.7万人,比2015年增加了将近83万人,增长27.2%。在医师队伍当中,大学本科以上学历占到57.4%,比2015年增长了8个百分点。

基层医疗卫生机构的医师队伍建设也得到长足发展。2019年年底,基层医疗卫生机构的医师数量达到143.7万人,比2015年增加了33.5万人,增长30.4%。可以看到,基层医生数量的增长远远高于医师队伍整体数量增长的幅度。

通过重点支持,在一些薄弱专业的医师队伍建设中也同样取得了成效。比如儿科、精神科等紧缺专业的医师数量增长迅速,其中儿科专业的医师,在2019年已经达到了23.4万人。

提高和保障医务人员薪酬待遇

郭燕红表示,为弘扬广大医务人员在抗疫工作当中所表现出来的崇高精神,彰显医务工作者护佑人民健康的职责使命,也激励广大医务人员为建设健康中国、增进人民健康福祉作出新贡献,国家卫生健康委联合有关部门将今年中国医师节的主题确定为“弘扬抗疫精神、护佑健康”。

国家卫健委要求各地要以中国医师节的各项活动为契机,弘扬抗疫精神,奋力夺取抗击疫情的决定性胜利。同时,要求各地要主动关心关爱医务人员,采取更为有力的措施提高和保障他们的薪酬待遇,拓展发展空间,加强教育培训,营造更好的职业环境,建立医务人员荣誉制度,为他们安心工作和成长进步创造更为有利的条件。

此外,广泛宣传和倡导,营造尊医重卫的良好氛围。倡导全社会树立尊重医生、尊重医务人员就是尊重生命的理念,倡导科学的生命观、健康观,不断增进全社会对医务人员和卫生健康工作的理解、支持和认同,持续和有力地营造尊医重卫、共享健康的良好氛围。

焦点 1

秋冬将至,如何防控新冠肺炎疫情?

利用好抗疫国债,加强核酸检测能力建设

国家卫健委新闻发言人米锋昨天在发布会上表示,当前,我国疫情得到有效控制,但面临的风险丝毫不能忽视。截至8月18日24时,连续49天有新增境外输入确诊病例报告,现有境外输入确诊病例超过200例。近期,国内一些地区接连发生聚集性疫情。秋冬季临近,流感等呼吸道传染病高发,给防控工作带来更大挑战。

国家卫健委疾控局监察专员王斌介绍,近期国家卫健委结合秋冬季特点,进一步健全重点场所、重点环节的防控方案,印发了农贸集贸市场新冠肺炎环境监测的技术方案,农贸集贸市场新冠肺炎疫情防控的技术指南,以及高等学校、中小学校和托幼机构秋冬季疫情防控的技术方案。

同时,发布学校传染病症状监测预警技术指南,传染病疫情居家隔离期间儿童青少年近视防控指南等技术标准和措施,科学规范指导农贸市场、学校等重点场所和重点环节的疫情防控工作,进一步强化技术指导。

与此同时,国家卫健委继续会同发改委、财政部等部门统筹利用好抗疫国债的资金、中央预算内的投资等资金渠道,加强核酸检测能力建设;进一步开展人员培训,做好人员、设备、床位、物资等各方面秋冬季应对疫情的准备,提升疫情应对能力。

此外,国家卫健委还会同有关部门督促指导各地紧绷疫情防控这根弦,进一步完善疫情防控指挥系统,抓好外防输入、内防反弹各项工作。

“这个过程中,突出抓好监测预警,严格落实‘四早’措施,确保及时发现、快速处置、精准管控、有效救治常态化防控机制的有效运转。这些工作措施也是秋冬季疫情防控的关键环节。”王斌表示,目前各地正在加强预案演练、物资储备和专业培训。国家卫健委要求各个地方要开展大排查、大培训、大演练,提升应急处置的水平和能力,做到有备无患。

王斌呼吁,公众对新冠疫情的警惕性和防范意识要持续保持,继续倡导一米线、勤洗手、使用公筷这些卫生习惯和良好的生活方式。只有在政府、社会、公众共同努力下,秋冬季防控疫情的工作才能进一步落实到位。

焦点 2

秋冬季新冠疫情会卷土重来吗?

中疾控首席专家吴尊友:不会再现武汉的严重情景

秋冬季是呼吸道传染病高发季,不少公众担心新冠肺炎疫情会卷土重来。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在发布会上回应说,疫情随时都可能发生,规模大小取决于能否及时发现,防控措施是否实施到位,我国的新冠疫情不会再出现像年初武汉那样的严重情景。

吴尊友指出,实际上新冠疫情不分冬夏,如果防控措施不到位,随时都有可能卷土重来。当然,到了冬季,其他呼吸道传染病增加,使得防范新冠变得更加困难复杂,“只要世界上任何一个国家还有新冠疫情,对我国的疫情防控都是威胁。”

吴尊友认为,经过半年多的实践,很有信心能够控制住疫情,我国的新冠疫情不会再出现像年初武汉那样的严重情景。

他进一步解释说,这基于两个事实:第一,一二月份武汉发生新冠疫情时,很多在武汉工作的人返乡,病例输入到30个省份,由于防控措施到位,没有一个省份总病例数突破2000,只有4个省份突破了1000;第二,四五月份在东北局部地区出现了输入病例,引发当地的传播扩散,6月北京发生新发地聚集性疫情,7月又出现了大连和新疆乌鲁木齐的突发疫情,这几起聚集性疫情,由于发现及时、措施得力,很快得到了控制。

吴尊友向公众提出了三点提醒:第一,保持防护意识;第二,坚持采取防控措施,比如勤洗手,到重点场所,特别是通风不好的地方要戴口罩,保持通风;第三,一旦出现发热、头疼等症状,一定要及时就医,千万不要拖延,这对本人来说有利于及时诊断治疗康复,也有利于第一时间发现疫情,对总体的疫情控制非常重要。

■ 相关新闻

张文宏等80名医生获“中国医师奖”

评选主要侧重于抗击疫情的一线医师;涵盖重症医学科、呼吸科、感染科等30个专业

新京报讯 今年8月19日是第三个“中国医师节”,在由中国医师协会主办的2020年“中国医师节”庆祝大会暨第12届“中国医师奖”颁奖大会上,张文宏、童朝晖、刘清泉、张定宇等80名医师获得第12届中国医师奖。

2020年,新冠肺炎疫情突如其来,广大医师白衣执甲、逆行出征,全国各地和军队346支医疗队、4.26万名医务人员和965名公共卫生人员驰援湖北省和武汉市。第三个中国医师节到来之际,80名医师荣获第12届“中国医师奖”。

今年的评选主要侧重于抗击疫情的一线医师,80名获奖者或援鄂,或在各自岗位为疫情防控做出了突出贡献。获奖医师平均年龄54岁,最小年龄39岁,最大年龄63岁;涵盖重症医学科、呼吸科、感染科、中医科、全科、公共卫生等30个专业;包含少数民族3人。

中国医师节是继教师节、记者节、护士节之后,经国务院批准的第四个行业性专属节日。2017年11月3日,国务院批准,自2018年起,将每年8月19日设立为中国医师节。

■ 人物

朝阳医院童朝晖 半年“追疫”1.5万公里

对新冠肺炎临床诊断案例的收治,被写入诊疗方案

童朝晖是首都医科大学附属北京朝阳医院副院长,也是我国知名呼吸与危重症领域专家。在“新冠”肆虐的特殊年份,童朝晖的主场不再是北京,还辗转于武汉、哈尔滨、吉林、山东等地。救治患者、参与制定新冠肺炎诊疗规范、开展临床研究,他的2020年异常忙碌。

第一时间援鄂 踏遍武汉定点医院

1月18日,童朝晖作为中央指导组和国家卫健委医疗救治专家,抵达武汉抗击新冠。

32年从医生涯,童朝晖经历过SARS、H5N1、H7N1等重大疫情,是身经百战的老兵。临危受命,他很淡定,简单收拾行李就从北京出发了。当时,没人想到这是一场远超SARS的全球战役。1月18日,武汉通报的最新新冠肺炎病例累计数为45例,绝大多数病情稳定。但童朝晖在最初几家收治新冠肺炎患者的医院转了一圈,满眼的重病患者让他心里一沉。那天起,长达半年的抗疫之路开始了。

童朝晖的足迹几乎遍布武汉所有定点医院,从最早集中大量患者的武汉金银潭医院、武汉肺科医院、武大中南医院,到汉口医院、武昌医院、汉阳医院……每天,他要面对几十例甚至上百例的患者,有时在隔离区一待就是8小时。

经他救治的陌生面孔太多,事后回忆,都难以挑出印象最深的那一个。

在全然陌生的疾病面前,人类没有现成的应对之策,人力、物力乃至知识储备,都显得捉襟见肘。童朝晖的“踩点”,除了参与重症患者的救治,还要探索一条可推广的规范化救治之道,填补“新冠”治疗方法的空白。半年多,国家卫健委先后发布了8版新冠肺炎诊疗方案,第2版到第8版方案的制定和修订,童朝晖都参与其中。

提出多项建议为新冠救治“查漏补缺”

“踩点”时,童朝晖发现了不少亟待解决的问题。

对呼吸危重症的患者而言,及早给予足够的氧气支持至关重要。但当地对重症患者的氧疗,多为吸氧和无创支持,并不足够。抵达武汉第二天,童朝晖提出建议:改变治疗理念,积极插管。

治疗手段局限的背后,是医疗资源的紧缺。童朝晖最早前往的武汉金银潭医院是传染病医院,平时ICU患者较少,病种单一,突然涌入的大批患者,让医院专业医护人员显得尤为不足,在当时的武汉,这不是个例。童朝晖从北京朝阳医院抽调骨干力量增援武汉,同时提议调配更多专业医护,填补武汉人力缺口,一月末,各地开始陆续派出医疗队,扩充武汉的抗疫力量。

“假阴性”曾引发外界广泛讨论,童朝晖是最早关注到这一现象的专家之一。早期,武汉核酸检测能力与医疗资源有限,只有核酸阳性的患者能入院治疗,但核酸检测结果受到多个环节影响,一些医院阳性率因此只在40%甚至10%左右,这导致很多新冠患者得不到及时的确诊和收治。

“这带来两方面的消极后果。患者得不到及时治疗,病情易加重;感染者未被隔离,造成进一步传播。”童朝晖说。

日常接诊时,肺结核、社区获得性肺炎,大部分都靠临床诊断,并不与核酸检测结果“捆绑”。结合这一经验,他提出疑似病例也要纳入救治,建议得到中央指导组采纳,对临床诊断案例的收治,很快被写入了诊疗方案中。

抽空撰写数十篇札记以正视听

童朝晖说话直截了当、不留情面。

疫情进一步发酵,针对新冠肺炎各种治疗方法的消息层出不穷,其中,业界对“特效药”的求索热情高涨,不少患者听信消息,不惜从国外求购药物;有的厂家蹭着尸体解剖发现的热点,炒作概念,推销相关的医疗器械。

2月下旬,童朝晖在朋友圈发出几条长文,泼了一捧凉水。

“尸体解剖出现痰栓、化脓性改变是很正常的。一些不良厂商借此大肆鼓吹自己的药品和吸痰机。ARDS患者如果不充分氧疗,不给正压通气就用吸痰机吸痰,几乎100%死亡,你自己试试!”

“每当灾难和疫情发生,人们总希望能找到一种特效药物来控制疾病,但从SARS、禽流感、甲流、埃博拉、MERS,漫长的17年,国内外都没能找到有效的抗病毒药。”

“不能以个体和个案的经历来证明什么,这是不严谨不科学的。”

“临床试验没有结束时,不应该发布未经审核的研究结果,避免对研究结果解释引入偏移,避免过度炒作影响公众期待。”

数月中,他就多种被“热捧”的抗病毒药、新冠病毒传播途径、危重症患者有创通气时机、血浆疗法、激素和抗菌药物使用等问题直陈痛点,在朋友圈发出了几十篇札记。这些札记,大多是在他离开隔离区后,坐在车里拿着手机抽空写下。

“我写给专业人士看,希望大夫们在临床救治时能有参考和收获,也写给非专业人士看,希望大众对新冠能有理性认识,不被忽悠。”童朝晖说。这些札记传阅甚广,后来他去东北抗疫,就有当地大夫告诉他,自己从札记中获益良多。还有人成了忠实读者,两三天看不到更新,就觉得心里不踏实。这些观点,事后被证明客观可靠,之后被整理成论文,在专业医学杂志上发表。

半年中辗转多地“抗疫”

童朝晖一直待到武汉最后1名重症患者出院。此时,这一趟漫长的出差,已经超过了3个月。

他没有休整,接受指派前往黑龙江,继续指导救治工作。

半年中,童朝晖在几个出现疫情的省份辗转。湖北、黑龙江、吉林……直到今年6月,他才回了趟北京,但不是回家,也没有“返岗”,而是一头扎进北京地坛医院,参与对新发地聚集性疫情中危重症患者的救治。

新发地疫情告一段落,他又前往青岛继续“抗疫”。一转眼,童朝晖的2020年,已走过了一万五千公里。

年轻时,童朝晖青睐的专业是自动化,大学入学时,还觉得学医要死记硬背、枯燥无聊,挣扎了一个学年,立志要当一个好医生,从此努力进修、出国深造、扎根临床。

32年中,童朝晖见惯风浪。2003年,他是SARS病房主任,3个多月救治了100多名患者,无一例死亡;北京第一例H5N1、第一例H7N9、第一例H5N6患者,乃至109年来首次出现的两例输入型肺鼠疫患者,都是他救治与上报。

在童朝晖看来,想当好一个医生,扎根一线是根本,在此之上,还需要不断锤炼综合素质。

8月17日,北京市医师协会表彰200名北京优秀医师,童朝晖作为代表上台发言。这次回京,漫长的追疫之路终于告一段落,他得以重返阔别大半年的单位,继续投入复工复产的工作中。

第12届“中国医师奖”获奖名单

(按姓氏笔画排序)

丁丽君厦门市仙岳医院

丁连明陆军第81集团军医院

于荣国福建省立医院

万小平上海市第一妇婴保健院

马 壮北部战区总医院

王 琛兰州大学第二医院

王文涛四川大学华西医院

王伟林浙江大学医学院附属第二医院

王行环武汉大学中南医院

王拱辰大连市第六人民医院

毛 青陆军军医大学第一附属医院

毛晓辉西安市胸科医院

叶其兴广东省廉江市安铺镇中心卫生院

白 冲海军军医大学第一附属医院

朱金陵荆州市胸科医院

刘华水济南市第三人民医院

刘清泉首都医科大学附属北京中医医院

齐晓勇河北省人民医院

闫明启海军青岛特勤疗养中心

孙 涛宁夏医科大学

孙运波青岛大学医疗集团

孙良金长春市中医院

孙德俊内蒙古自治区人民医院

杜 斌中国医学科学院北京协和医院

李 军江苏省人民医院

李 论辽宁省锦州市第二医院

李 彤天津市第三中心医院

李 艳武汉大学人民医院

李云峰郴州市第二人民医院

李兴海沈阳市第六人民医院

李树生华中科技大学同济医学院附属同济医院

杨 超哈尔滨市疾病预防控制中心

杨毅宁新疆医科大学第一附属医院

肖永龙南京鼓楼医院

吴向未石河子大学医学院第一附属医院

余学清广东省人民医院

张 捷吉林大学第二医院

张 强青海省人民医院

张文宏复旦大学附属华山医院

张西京空军军医大学西京医院

张丽晖山西白求恩医院

张忠德广州中医药大学

张定宇武汉市金银潭医院

张挪富广州医科大学附属第一医院

张湘燕贵州省人民医院

陈 军深圳市第三人民医院

陈 红成都市公共卫生临床医疗中心

陈静瑜无锡市人民医院

邵志敏复旦大学附属肿瘤医院

拉巴扎西西藏江达县卡贡乡卫生院

范怀庆云南省鲁甸县文屏镇卫生院

易 智陕西省人民医院

金 阳华中科技大学同济医学院附属协和医院

周发春重庆医科大学附属第一医院

官旭华湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所

赵 敏解放军总医院第五医学中心

赵占正郑州大学第一附属医院

赵建平华中科技大学同济医学院附属同济医院

赵晓东解放军总医院第四医学中心

胡成平中南大学湘雅医院

柳洪杰北京市海淀区马连洼社区卫生服务中心

侯晓彤首都医科大学附属北京安贞医院

姜 利首都医科大学宣武医院

姜保国北京大学人民医院

姜鸿彦海南省人民医院

费剑春山东大学齐鲁医院

姚立农空军军医大学第二附属医院

顾建文战略支援部队特色医学中心

钱文昊上海市徐汇区牙病防治所

钱申贤杭州市第一人民医院

钱克俭南昌大学第一附属医院

高延征河南省人民医院

陶 勇首都医科大学附属北京朝阳医院

黄后宝皖南医学院弋矶山医院

龚良虎荆门市掇刀区麻城镇邓冲村卫生室

蒋传路哈尔滨医科大学附属第二医院

童朝晖首都医科大学附属北京朝阳医院

温汉春广西医科大学第一附属医院

蔡 挺中国科学院大学宁波华美医院

潘铁军中部战区总医院

新京报记者 许雯 戴轩 张秀兰

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