4个月“先心病”幼儿植入永久性心脏起搏器

4个月“先心病”幼儿植入永久性心脏起搏器

湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员薛源)因患严重的心律失常,平均心率仅有正常孩子三分之一,心脏随时面临停跳威胁。一周前,4个月大男宝宝小健(化名)在武汉儿童医院成功接受心内膜永久性心脏起搏器植入手术,解除了孩子心脏停跳猝死的风险。6月10日,他顺利出院,从此能像其他小孩一样生活。

据悉,该患儿出生4个月,体重6公斤,是湖北省内此类植入术中年龄最小体重最轻的患儿。

患儿小健来自鄂州,患有复杂型先天性心脏病,虽然手术成功,但他出现心脏传导阻滞,平均心率每分钟仅40次,心脏随时面临停跳威胁。6月初,父母将4个月的小健抱到武汉儿童医院心脏中心心血管内科寻求治疗。小健被确诊为三度房室传导阻滞。

心血管内科主任张勇介绍,这是一类严重的缓慢型心律失常,所有来自心房的激动都不能下传至心室,心房与心室的活动各自独立,互不相干。临床可出现因大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊,进而发展为晕厥、阿斯综合征(心源性脑缺血综合征)等。

“小健的平均心率每分钟仅40次。通常情况下,4个月大婴儿的心率为每分钟100次左右。”张勇介绍说,小健随时可能因为心动过缓导致大脑缺血、缺氧,呈现抽搐、心脏增大等症状。一次腹泻、呕吐、跑跳、出汗多都可能导致晕厥甚至休克,他随时面临生命危险,唯有尽快植入永久性心脏起搏器。 这是治疗不可逆的心脏高度传导功能障碍的最佳的救治方案。经过评估,医生们决定用高难度的微创方式,为他做心内膜电极植入。

然而,体重在10公斤以下的儿童植入心内膜永久性心脏起搏器在国内也并不常见。4个月小健体重只有6公斤,血管很细,心脏很柔弱,皮下组织和肌肉都非常薄,这对于手术来说是一项巨大挑战。

心血管内科治疗团队认真准备。目前全世界都没有专门针对婴幼儿的心脏起搏器,心血管内科团队选择了最小的、只有火柴盒大的一种心脏起搏器,通过锁骨下穿刺,将起搏器的导线通过极细的静脉送入患儿心脏,将电极固定在心内膜处,并预留足够长度的电极以满足患儿将来生长发育的需要。手术取得成功,小健心率恢复正常,精神食欲明显好转。

【纠错】编辑:肖梦吟

【来源:湖北日报】

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。 邮箱地址:[email protected]

版权声明:本文源自 网络, 于,由 楠木轩 整理发布,共 962 字。

转载请注明: 4个月“先心病”幼儿植入永久性心脏起搏器 - 楠木轩