接种新冠疫苗后患上白血病?中疾控专家回应

5月27日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍刻不容缓,抓实抓细疫情防控有关情况。

会上,有记者提问,网上有声音称,接种新冠疫苗后患上了白血病,二者是否有关联?

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍,接种疫苗之后出现一些症状和疾病,跟疫苗有没有关系,在判定时要做好两件事情:第一件事情,就是流程要规范。第二件事情是判断要有依据。

从流程上来说,接种疫苗之后,怀疑出现跟疫苗有关的症状和相关疾病时,要报告给接种单位。接种单位收到报告后,要由多领域的专家组成专家组来做相关的调查,在调查的过程中,要把相应的资料收集齐全,包括接种疫苗的资料,以及既往患病史,还有一些临床表现和相应的检查结果。

另外,疫苗的异常反应由谁来判断?王华庆表示,也是由多学科专家组成的专家诊断组,根据调查结果、调查内容做出分析和判断。一般在判断不良反应或者异常反应过程中,要考虑六个方面。

首先是时间上的关联,就是打疫苗在先,出现症状或疾病在后,这是第一个前提。

第二个要考虑的因素就是生物学的合理性,例如为什么减毒活疫苗原则上不给有免疫缺陷的人接种,因为减毒活疫苗从理论上来说、从生物学基础上来说,可能会引起这些免疫缺陷人发生异常反应的风险增加,这就是生物学的合理性。

第三个是关联的强度。有时两个数据可能看着有差异,但是在统计学分析的时候,是否有差异、差异是否有显著性,这就属于关联的强度。

第四件事情,异常反应的发生其实也有它的规律性,跟药物一样,有剂量效应的关系,如果含量大的话,出现某种反应的机率和强度就会大。现在国外应用的一些mRNA疫苗,抗原含量不一样,抗原含量大的,出现一般反应机率就高一些,像发热这样的情况就多一些。

还有一个要考虑的因素是关联上的一致性,打了疫苗的这些人是不是出现了类似的症状或者疾病,而且这些类似的症状和疾病要高于它的基限水平,就是说打疫苗的人和没打疫苗的人都会出现这种情况,但打疫苗的人当中是否出现了更高发的情况,这是关联上的一致性。

最后一点,要考虑关联的特异性。关联上的特异性通常就是说疫苗是唯一的原因。比如你有免疫缺陷,我们打卡介苗之后可能会出现播散性结核,也就是由疫苗引起的结核。但是为什么会引起?因为这个人有严重的免疫缺陷,卡介苗是个活疫苗,就会出现这种病症情况,这就属于关联上的特异性,也就是说疫苗可能是导致这种疾病的唯一原因。

王华庆强调,如果接种疫苗之后出现了身体不适,尤其是持续时间比较长、症状比较重的时候,马上去就医。如果怀疑跟疫苗有关系的话,会有相应的人员去做调查,调查之后也会根据上述六个方面来做判断,而且这个判断不是一个人的判断,疫苗异常反应及其诊断还在认识过程中,需要不断完善,要由多学科专家组成的专家组来进行判断。

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